Entropion koirilla: hoito

Entropion eli silmäluomen sisäänpäin kääntyminen on tila, jossa silmäluomea tukeva rusto menettää elastisuuttaan, jolloin silmäluomen reunat käpristyvät sisäänpäin silmämunaa kohti. Koirat, joilla on useita ihopoimuja päässään, ovat alttiimpia tälle tilalle, mukaan lukien shar peit, bassetit, bulldogit, rottweilerit ja bernhardiinit. mopsit, mastiffi, kiinanpalatsikoiraTämä tauti ei ole uhka koiran hengelle, mutta se voi aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita ja jopa johtaa täydelliseen sokeuteen.

Kehityksen syyt ja mahdolliset komplikaatiot

Tauti voi olla primaarinen tai sekundaarinen. Primaarista (synnynnäistä) entropiota pidetään perinnöllisenä. Sekundaarista (hankittua) entropiota voivat aiheuttaa silmäsairaudet (kuten follikulaarinen sidekalvotulehdus), trauma, infektio ja tietyt sisäelinten sairaudet. Vanhemmilla eläimillä tauti voi kehittyä lihasten ja nivelsiteiden rappeutumisen seurauksena.

Ripsien jatkuva kosketus silmän limakalvoon johtaa sen ärsytykseen, joka voi kehittyä edelleen keratiitti (sarveiskalvon tulehdus ja samentuma). Joillakin koiraroduilla (esimerkiksi mopsilla ja kiinanpalatsikoirilla) sarveiskalvon melanoosi, yleinen entropion komplikaatio, on mustien pigmenttiläiskien kehittyminen sarveiskalvon pinnalle. Nämä komplikaatiot voivat johtaa näönmenetykseen.

Oireet

Entropionin tärkeimmät kliiniset ilmentymät ovat:

• Silmäluomien kouristus. Koira siristelee ja räpyttelee silmiään jatkuvasti, ikään kuin sen silmässä olisi jotain.
• Valonarkuus. Eläin yrittää välttää valoa, ja kirkkaasti valaistuun paikkaan saapuessaan se kääntyy pois ja sulkee silmänsä.
• Lisääntynyt kyynelvuoto; taudin edetessä silmästä vapautuu limaa tai märkää eritettä; sidekalvo on tulehtunut.
• On selvää, että koiralla on kipuja: se hieroo jatkuvasti kipeää silmäänsä yrittäen lievittää tilaa.

Tärkeää! Samankaltaisia ​​oireita – vierasesineen tunne silmässä, liiallinen kyynelvuoto, valonarkuus ja silmien punoitus – voi aiheuttaa myös sairaus, jolla on päinvastainen mekanismi kuin entropiumilla. Tätä tilaa kutsutaan ektropiumiksi eli silmäluomien kääntymiseksi, jossa silmäluomen reuna ei tartu silmämunaan, vaan sen sijaan roikkuu ja kääntyy ulospäin. Koirilla oireet vaikuttavat tyypillisesti alaluomen. Luonnollinen alttius tälle tilalle on sama kuin entropiumilla, mutta entropiumiin on vain yksi hoito: silmäluomien korjausleikkaus.

Diagnostiikka

Eläinlääkärin tutkimus riittää yleensä koiran entropion diagnosointiin. Hoitomenetelmän määrittäminen edellyttää kuitenkin tilan vakavuuden arviointia ja sen syyn selvittämistä.

Tätä varten suoritetaan silmätutkimus erityisellä rakolampulla. Epämukavuuden poistamiseksi koiran silmiin laitetaan puudutustippoja ja silmän limakalvolle levitetään fluoresoivia liuoksia vaurioituneiden alueiden tarkkaan tunnistamiseksi. Sitten iirikseen kohdistetaan kapea valonsäde vaurion syvyyden tutkimiseksi ja sarveiskalvon haavaumien ja eroosioiden havaitsemiseksi.

Tarvittaessa voidaan suorittaa silmän etuosan biomikroskopia, mutta tämä toimenpide suoritetaan nukutuksessa, koska se edellyttää potilaan pysyvän täysin liikkumattomana.

Hoito

Koirien entropion hoitoon käytetään lääkettä, kun tila ei ole pitkälle edennyt ja sen aiheuttaa esimerkiksi sidekalvotulehdukseen (ns. silmäluomen spasmodinen inversio) liittyvä akuutti kipu. Tällaisissa tapauksissa hoidetaan taustalla olevaa sairautta: koiralle määrätään silmätipatjoilla on kipua lievittäviä, antiseptisiä ja tulehdusta estäviä vaikutuksia (Tsiprovet, Lacrican, Decta-2, Oftalmostop ProVET, Zoohels), sekä antibioottisia tippoja (Gentapharm).

Useimmissa tapauksissa entropion korjataan kirurgisesti. Ennen leikkausta eläintä pidetään paastossa 10 tuntia. Blefaroplastian suunnitelma on yksilöllinen ja riippuu tutkimustiedoista, jotka koskevat tilan vakavuutta ja eläimen yleistä tilaa. Myös esilääkitys, anestesia ja leikkauksen jälkeinen lääkitys valitaan yksilöllisesti.

Leikkauksessa poistetaan silmäluomen osa, joka aiheuttaa sen kääntymisen sisäänpäin. Ylimääräisen kudoksen poistamisen jälkeen nivelsiteet kiinnitetään ompeleilla oikeaan asentoon. Tähän tarkoitukseen käytetään usein itsestään imeytyviä ompeleita; näitä ompeleita ei tarvitse poistaa.

Leikkauksen jälkeisenä aikana silmäkuopan aluetta käsitellään antiseptisesti, ja tarvittaessa määrätään lääkkeitä toipumisen nopeuttamiseksi. vaurioitunut sarveiskalvo (Korneregel, Solcoseryl, Adgelon, Thiotriazolin). Päätöksen antibioottien määräämisestä tekee lääkäri. Ompeleiden vahingossa tapahtuvan vaurioitumisen estämiseksi koiralle annetaan erityinen suojapanta 1-2 viikon ajan.

Koirien entropion korjausleikkauksen hinta riippuu blefaroplastian monimutkaisuudesta ja eläimen koosta, ja se vaihtelee 600 ruplasta kääpiörouduille 6 000 ruplaan yli 10 kg painaville koirille. Joissakin tapauksissa silmäluomen lihasten ja nivelsiteiden täydelliseksi vahvistamiseksi voidaan tarvita useita leikkauksia.

Tärkeää tietää: Silmäluomileikkausta ei tehdä alle 6 kuukauden ikäisille koirille, koska on mahdollista, että silmäluomien toiminta paranee itsestään niiden kasvaessa. Jos silmäluomen kiertyminen on vaikeaa pennuilla, eläinlääkärit suosittelevat väliaikaisia ​​ompeleita silmäluomen pitämiseksi paikallaan.

Ennuste

Oikea-aikaisella hoidolla koirien entropion korjauksen ennuste on suotuisa. Silmäluomien toiminta palautuu täysin ja eläimen elämänlaatu paranee merkittävästi. Jos tila on kuitenkin pitkälle edennyt ja komplikaatioihin kuuluu sarveiskalvon haavauma tai perforaatio, voidaan tarvita melko monimutkainen mikrokirurgia. Koirien täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia. Siksi on suositeltavaa kääntyä eläinlääkärin puoleen mahdollisimman pian, jos tämä tila havaitaan.

Lue myös:

• Kuiva silmäoireyhtymä koirilla: Syyt ja hoito
• Keratokonjunktiviitti koirilla: oireet ja hoito
• Koiran silmäläiskän hoito