Vaskuliitti koirilla: oireet ja hoito

Vaskuliitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin ja johtaa niiden verenkierron häiriöihin. Vaskuliitti itsessään ei ole diagnoosi; se on oireyhtymä, jonka voi aiheuttaa useat eri tekijät. Monet eläimet ovat alttiita tälle sairaudelle, mutta sitä diagnosoidaan useammin koirilla kuin esimerkiksi kissoilla.

Sisältö

1 Vaskuliitin syyt koirilla
2 Vaskuliitin kliiniset ominaisuudet
3 Diagnostiikka
4 Hoito

Vaskuliitin syyt koirilla

Vaskuliittia on primaarista ja sekundaarista. Primaarisen vaskuliitin aiheuttaa perinnölliset tekijät. Tälle sairaudelle alttiita rotuja ovat saksanpaimenkoirat, vinttikoirat, mäyräkoirat, terrierit, bernhardiinikoirat ja shar peit.

Toissijaisen vaskuliitin kehittyminen voi johtua immuunijärjestelmää aktivoivista tekijöistä:

tartuntataudit;
diabetes mellitus;
autoimmuunisairaus lupus erythematosus;
kasvaimet.

Vaskuliitti voi johtua allergisista reaktioista. Ne kehittyvät lääkkeille (itrakonatsoli, prednisoloni, deksamtetatsoni) ja rabiesrokote. Yleisimmät koirien atooppista vaskuliittia aiheuttavat ruoka-allergeenit ovat naudanliha, kana, lammas, vehnä, soija ja maissi. Immuunijärjestelmän vasteena allergeenille syntyvät neutrofiilit vahingoittavat mikroverisuonten seinämiä, mikä johtaa verihyytymien, nekroosin ja haavaumien muodostumiseen.

Vaskuliitin kliiniset ominaisuudet

Vaskuliitti voi olla ihoperäinen tai systeeminen. Ensimmäisessä tapauksessa patologia on paikallinen ja vaikuttaa ensisijaisesti dermiksen mikroverisuoniin. Jälkimmäisessä tapauksessa koirien vaskuliitti vaikuttaa silmiin, munuaisten verisuoniin, maksaan, mahalaukkuun, suolistoon sekä lihaksiin ja niveliin. Vaskuliitin kliiniset oireet riippuvat pitkälti vaurioituneesta alueesta.

Koirilla proliferatiivinen trombovaskulaarinen vaskuliitti kehittyy korviin, nenän tasolle, huulille, hännänpäähän ja harvemmin kyynärpäihin, polkuanturaan ja kintereihin. Aluksi leesio alkaa eryteemana (punoituksena, ihottumana), joka etenee nopeasti muodostaen syviä, jopa 5 cm halkaisijaltaan olevia haavaumia, jotka yhdistyvät ryppäiksi. Kuvissa koirista, joilla on tämä vaskuliitin muoto, näkyy turvotusta, hilseilyä, näppylöitä, eroosiota, haavaumia, verenvuotoja ja paikallista karvanlähtöä (karvanlähtöä yksittäisillä alueilla).

Kun korviin kehittyy vaskuliitti, havaitaan ensin korvalehden karvanlähtö, jota seuraavat tummuminen, haavaumat ja paikallinen nekroosi (kuolleiden solujen spontaani hajoaminen). Ilman asianmukaista hoitoa eläin voi menettää korvansa. Perinnöllisessä ihovaskulopatiassa suurentuneet imusolmukkeet ja suun vauriot ovat todennäköisiä.

Munuaisten glomerulaarista vaskulopatiaa sairastavien koirien vaskuliitin oireita ovat yleinen masennus, kohonnut ruumiinlämpö, ruokahaluttomuus, jano, polyuria (lisääntynyt virtsaneritys), oksentelu, ripuli ja vaikeissa tapauksissa akuutti munuaisten vajaatoiminta, joka aiheuttaa typpipitoisten yhdisteiden kertymistä vereen ja johtaa usein eläimen kuolemaan.

Diagnostiikka

Kuten minkä tahansa muun sairauden kohdalla, verisuonisairauden, kuten vaskuliitin, diagnosointi alkaa sairaan eläimen tutkimisella ja omistajan toimittaman anamneesin selvittämisellä.

Koirien vaskuliitin hoidon päättämiseksi on välttämätöntä erottaa se muista samanlaisia kliinisiä oireita omaavista sairauksista: SLE (lupus erythematosus), disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatiooireyhtymä, bakteeriperäinen follikuliitti, dermatofytoosi (ihon keratiini-sieni-infektio), paleltumat ja demodikoosi (punkkien aiheuttama ihosairaus).

Tarkka diagnoosi tehdään laboratoriotestien sarjasta saatujen tietojen perusteella:

Histologinen analyysi sairastuneesta kudoksesta (kudosfragmentin tutkimus optisella mikroskoopilla). Tämä menetelmä paljastaa verisuonen seinämän tulehduksen, fibroosin (sidekudoksen lisääntymisen arpeutumalla) ja trombin muodostumisen.
Suora immunofluoresenssianalyysi ehjästä (vaurioittumattomasta) ihonäytteestä. Tämä menetelmä mahdollistaa biologisten näytteiden yksityiskohtaisen analysoinnin spesifisten antigeenisten determinanttien varalta ja sitä käytetään immunoglobuliinien (vasta-aineiden) ja immuunikompleksien kertymien havaitsemiseen. Tutkimus voidaan suorittaa manuaalisesti fluoresenssimikroskoopilla tai automaattisella sytometrillä.

Joissakin tapauksissa tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan ihonäytteen otto sairastuneelta ihoalueelta.

Hoito

Koirien vaskuliitin hoito pyrkii poistamaan taustalla olevan syyn. Se suoritetaan eläinlääkärin, ihotautilääkärin, ohjauksessa ja valvonnassa.

Valtaosassa tapauksista lääkkeitä tarvitaan immuunijärjestelmän epänormaalin aktiivisuuden vähentämiseksi ja autoimmuunisairauksien hoitamiseksi. Immunosuppressiivisten ominaisuuksiensa vuoksi ihotautilääkärin käytännössä käytetään seuraavia lääkkeitä:

Glukokortikoidit Prednisoloni, Deksametasoni, Polcortolon, Kenalog, Diprospan, Flosteron, Metypred, Solumedrol, Syklosporiini, Mykofenolaatti, Atsatiopriini, Takrolimuusi.
Sytostaatit (doksorubisiini, fluorourasiili, hydroksiurea, syklofosfamidi, atsatiopriini).
Mikroverenkierron korjaamiseksi ja verenkierron parantamiseksi mikroverisuonissa sekä verihiutaleiden aggregaation vähentämiseksi käytetään seuraavia angioprotektoreita: Parmidiini, Etamsylaatti, Kalsiumdobesilaatti, Tribenosidi, Troxevasin, Aescusan, Reparil, Esflazid, Pentoksifylliini.

Haavaumien ja verenvuodon tapauksissa voidaan tarvita tehokkaita paikallisia immunosuppressantteja. Koirien ihovaskuliittiin liittyvien toissijaisten infektioiden poistamiseksi käytetään voiteita, emulsioita ja suspensioita, jotka sisältävät tulehdusta estäviä steroidikomponentteja.

Lievissä vaskuliittitapauksissa ennuste on yleensä hyvä. Jos vaskuliitin taustalla olevaa syytä ei voida poistaa, koira tarvitsee elinikäistä lääkitystä.

Lue myös:

Suosittelemme