Kuiva silmäoireyhtymä koirilla: Syyt ja hoito

Kuivasilmäisyysoireyhtymä (keratokonjunktiviitti sicca) on koirilla yleinen krooninen sairaus. Se kehittyy kyynelrauhasten toimintahäiriön seurauksena, mikä johtaa riittämättömään kyynelnesteen tuotantoon ja silmän pinnan suojakalvon häviämiseen. Hoitamattomana tila voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten näönmenetykseen.

Tämä ongelma on yleistynyt viime aikoina, ja siksi sitä tutkitaan aktiivisesti eläinlääketieteellisessä oftalmologiassa.

Syyt

Kuivasilmäisyysoireyhtymä voi kehittyä koirilla useista syistä. Se voi olla joko itsenäinen sairaus tai seurausta toisesta sairaudesta.

Tässä on luettelo mahdollisista syistä:

• perinnöllinen alttius;
• huono ravitsemus (B12-vitamiinin, askorbiinihapon puute);
• ikään liittyvät muutokset silmissä;
• autoimmuunisairaudet;
• herpesinfektio;
• kolmannen silmäluomen tai Gardnerin rauhasen poisto;
• myrkyllisten vaikutuksen omaavien lääkkeiden käyttö (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja sulfonamidit);
• kyynelrauhasen trauma;
• kyynelrauhasen synnynnäiset poikkeavuudet;
• silmäkasvaimet;
• fysiologinen eksoftalmos (mopsilla, kiinanpalatsilla ja joillakin muilla roduilla);
• "lihansyöjien rutto";
• leishmaniaasi.

Oireet

Keratokonjunktiviitti kuivuu eriasteisesti. Sairauden diagnosointi on vaikeaa, varsinkin sen alkuvaiheessa. Usein omistajat sekoittavat kuivasilmäisyyden yksinkertaiseen sidekalvotulehdukseen. Jopa asiantuntijan voi olla vaikea tehdä oikeaa diagnoosia.

Erityiset merkit:

• sidekalvon punoitus ja turvotus;
• usein räpyttelyä;
• sarveiskalvon kalpeus;
• kyynelvuoto jyrkkä väheneminen.

Tilan edetessä ilmestyy tyypillistä kellertävänvihreää, viskoosia vuotoa, jota on vaikea poistaa silmistä. Silmäluomien tahaton sulkeutuminen (blefarospasmi) ilmenee.

Pitkälle edenneessä vaiheessa tauti aiheuttaa koiralle merkittävää epämukavuutta. Joissakin tapauksissa ilmaantuu tyypillisiä haavaumia, joiden koko voi vaihdella. Verisuonisairaus kehittyy, ja myöhemmin pigmenttinen keratiittiRuskea pigmentti kerrostuu sarveiskalvon kerroksiin, ja eläin menettää vähitellen näkönsä.

Diagnostiikka

Ensin asiantuntija tutkii eläimen huolellisesti arvioiden silmäluomien kunnon ja asennon sekä mahdollisen silmävuotoriskin. Lisäksi kerätään tiedot aiemmista vammoista, leikkauksista ja sairauksista.

Jos epäillään kuivaa sidekalvotulehdusta, eläinlääkäri määrää erityisiä testejä diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi.

Kuolleiden sarveiskalvosolujen määrän määrittämiseksi käytetään erityisiä väriaineita (kuten 1-prosenttista fluoreseiiniliuosta). Väriaine korostaa viallisia alueita, vaikka epiteelisolut olisivat vain hieman muuttuneet.

Muut diagnostiset menetelmät:

1. Nornin toiminnallinen testi antaa tietoa kyynelkalvon pysyvyydestä.
2. Kyynelnesteen tuotantoa mitataan Schirmerin testillä. Minuutissa erittyvien kyynelten määrä mitataan suodatinpaperiliuskoilla. Ne asetetaan alaluomen päälle, ja kostutetun kyynelnesteen pituus mitataan liuskojen poistamisen jälkeen.
3. Verikoe hormoneille.
4. Biokemiallinen verikoe.
5. Bakteriologinen viljely (monimutkaisissa tapauksissa).

Hoito

Jos koirallasi on kuivasilmäisyysoireyhtymä, on erittäin tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä eläinlääkäriin ja aloittaa hoito. Hoito voi olla konservatiivista tai kirurgista. Hoidon laajuus riippuu tilan vakavuudesta. Käytetään aina kokonaisvaltaista lähestymistapaa.

Tavanomainen hoitomuoto on keinotekoisen kyynelnesteen stimulaattori. Se valitaan tapauskohtaisesti ja sitä käytetään, kunnes kyyneltuotanto on täysin palautunut. Markkinoilla on saatavilla lukuisia lääkkeitä, jotka kosteuttavat silmän pintaa ja muodostavat kestävän kalvon. Pigmentaatio häviää vähitellen, sarveiskalvosta tulee läpinäkyvä ja näkö palautuu.

Lääkkeiden luettelo:

• Oftagel;
• Vidisik;
• Lakriini;
• Luonnollinen kyynel.

Mitä pienempi lääkkeen viskositeetti on, sitä useammin sitä on käytettävä.

On myös tarpeen poistaa taudin kliiniset oireet. Märkivän sidekalvotulehduksen ja silmäluomien kouristusten merkit häviävät 7–14 päivän kuluessa. Seuraava vaihe on antibakteeristen lääkkeiden määrääminen toissijaisen mikroflooran torjumiseksi.

Joskus on hyödyllistä käyttää homeopaattisia lääkkeitä. Ne stimuloivat kyyneltuotantoa. Nämä ovat tyypillisesti silmätippoja. Suositeltu annos on 5–10 tippaa kaksi kertaa päivässä.

Muita adjuvantteja ovat keratoprotektorit (sarveiskalvon suojat):

• Actovegin;
• Solkoseryyli;
• Korneregel.

Ne parantavat aineenvaihduntaa, nopeuttavat kudosten uudistumista ja poistavat epämukavuutta. Merkittäviä parannuksia havaitaan jo 3–5 päivän käytön jälkeen.

Tarvittaessa käytetään paikallisia antihistamiineja:

• Allergodil;
• Spersallerg.

Täydellisen toipumisen jälkeenkin sinun tulee käydä säännöllisissä eläinlääkärintarkastuksissa (pari kertaa kuukaudessa). Näiden käyntien aikana eläinlääkäri suorittaa seurantamittauksia sen selvittämiseksi, onko kyynelnesteen eritys normaalia.

Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide on tarpeen. Mahdollisia vaihtoehtoja:

1. Osittainen tarsorrafia. Tämä on yksinkertainen toimenpide, jonka tarkoituksena on pienentää luomirakoa.
2. Korvasylkirauhasen kanavan uudelleenasento. Tämä varmistaa, että syljenerite kosteuttaa silmiä.
3. Sarveiskalvon pinnallisen kerroksen poisto. Tämä on monimutkainen ja traumaattinen toimenpide. Sitä käytetään vain, kun kyynelnesteen tuotanto on normaalia.

Ennuste

Jos keratokonjunktiviitti siccan aiheuttaa immuunivälitteinen sairaus, tarvitaan elinikäistä hoitoa. Muissa tapauksissa hoitoa jatketaan, kunnes kyynelrauhaset ovat täysin toipuneet. Joka tapauksessa lääkärin suositusten tarkka noudattaminen on avain menestykseen.

On tärkeää seurata lemmikkisi silmien tilaa aina tarkasti. Varhainen diagnoosi auttaa poistamaan ongelman mahdollisimman nopeasti.

Lue myös:

• Koirallani on punaiset silmät: miksi ja mitä tehdä
• Kolmannen silmäluomen tulehdus koirilla: oireet ja hoito
• Koiran silmäläiskän hoito