Koirien peritoniitti: oireet ja hoito

Vatsakalvontulehdus on vatsakalvon, vatsaontelon sisäelimiä ympäröivän limakalvon, tulehdus. Kuten kaikilla tasalämpöisillä eläimillä, koirien vatsakalvontulehdusta pidetään vakavana ja usein hengenvaarallisena tilana.

Peritoniitin syyt

Vatsakalvon tulehdus voi johtua luonnollisten biologisten elementtien (veri, sappi, urea, mahaneste) aggressiivisesta vaikutuksesta. Tämä ilmiö voidaan havaita haimatulehduksessa, kun haima erittää entsyymejä, jotka tuhoavat ympäröivää kudosta.

Peritoniitti voi johtua vatsaontelossa sijaitsevien elinten perforaatiosta:

• mahalaukku, suolisto, sappirakko ja virtsarakko voivat vaurioitua liikenneonnettomuuden, iskun tai korkealta putoamisen seurauksena;
• suolet voivat olla puhjenneet ulostetukkeumien vuoksi;
• Nartuilla vatsakalvon tulehdus voi johtua märkäisten munasarjakystojen spontaanista repeämisestä tai kohdun repeämisestä pyometran (märkävän kohdun sairauden) vuoksi.

Bakteeri-, sieni- tai virusperäinen peritoniitti koirilla voi kehittyä infektion leviämisen seurauksena kehon toisesta osasta.

Tämän taudin voivat aiheuttaa myös kirurgiset komplikaatiot: leikkauksen jälkeiset paiseet, kirurgisen haavan infektio (esimerkiksi koiran steriloinnin aikana) tai infektion tunkeutuminen vatsaonteloon peritoneaalidialyysin aikana.

Peritoniitin muodot ja vaiheet

Peritoniitin kehitysvaiheet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

1. Alkuperäinen. Tulehdus on paikallinen, rajoittuu tiettyyn vatsaontelon alueeseen. Taudin kliiniset ilmentymät ovat vähäisiä.
2. Keskivaikea, etenevä. Tulehdus leviää viereisiin elimiin ja kudoksiin. Koirien peritoniitin kliiniset oireet ovat voimakkaita, ja niihin liittyy useiden elinten vajaatoimintaa ja runsasta eritettä.
3. Vakava, yleistynyt. Tässä vaiheessa tulehdus peittää vatsaontelon kokonaan, heikentää elinten toimintaa ja johtaa sepsikseen (verenmyrkytys). Tämä tila on erittäin vakava ja voi aiheuttaa suuren vaaran koiran hengelle.

Peritoniitin kaksi päämuotoa ovat primaarinen ja sekundaarinen. Primaarinen peritoniitti johtuu bakteerien leviämisestä sisäisestä infektiolähteestä tai ärsykkeiden pääsystä elimistä (sappi, veri, märkä) vatsaonteloon. Sekundaarinen peritoniitti johtuu infektion pääsystä vatsaonteloon perforaation kautta tai leviämisestä veren tai imusolmukkeiden mukana.

Koirien peritoniitin kliiniset oireet

Koirien peritoniitin oireet voivat vaihdella infektion syystä ja tyypistä riippuen. Näitä voivat olla:

• Vatsakipu ja -arkuus. Eläin voi tuntea kipua koskettaessaan vatsaa tai yrittäessään maata kyljellään.
• Lisääntynyt vatsan tilavuus: se voi olla turvonnut ja jännittynyt, mikä viittaa nesteen tai ilman läsnäoloon vatsaontelossa.
• Heikkous. Koira voi vaikuttaa uneliaalta ja väsyä nopeasti jopa vähäisestä liikunnasta huolimatta.
• Ruokahaluttomuus. Lemmikkisi saattaa kieltäytyä ruoasta tai syödä paljon tavallista vähemmän.
• Ruoansulatusongelmat. Usein esiintyy oksentelua tai ripulia, jotka molemmat usein sisältävät verta.
• Kohonnut ruumiinlämpö, ​​joka osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen kehossa.
• Hengitysvaikeudet ja nopea pulssi.
• Virtsaamisvaikeudet tai virtsan värin tai hajun muutokset.

Diagnostiikka

Koirien peritoniitin diagnoosi perustuu anamneesiin, kliinisiin oireisiin sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tietoihin.

Lääkärintarkastus

Eläinlääkäri suorittaa koirallesi fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien digitaalisen vatsantutkimuksen, jotta voidaan selvittää, onko koirassa kipua, nesteen kertymisen merkkejä tai muita poikkeavuuksia, ja arvioi koirasi yleiskunnon.

Laboratoriodiagnostiset menetelmät

Täydellinen verenkuva ja virtsakoe voivat paljastaa lemmikkisi tulehduksen ja infektion merkkejä, kuten kohonneita valkosolujen määriä tai korkeita C-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuuksia. Verikemian testipaneelia voidaan käyttää elinten toiminnan arvioimiseen ja peritoniitille tyypillisten poikkeavuuksien tunnistamiseen. Koiran veren hyytymiskyvyn arvioimiseksi voidaan tehdä hyytymisprofiili.

Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät

Lääkärin määräämä ja voi vaihdella:

• Ultraäänitutkimus. Käytetään vatsaontelon elinten muutosten havaitsemiseen ja vapaan nesteen esiintymisen selvittämiseen vatsaontelossa.
• Tietokonetomografia, jonka avulla voidaan diagnosoida kasvainten ja kystisten muodostumien esiintyminen vatsaontelossa, mukaan lukien loiset.
• Laparoskopia on invasiivinen toimenpide, jossa eläinlääkäri asettaa koiran vatsaan pienen viillon kautta monitoriin kytketyn miniatyyriendoskooppisen kameran elinten tilan visuaaliseksi arvioimiseksi tai kudosnäytteen keräämiseksi koepalaa varten.
• Vatsaontelon punktuuri (punktio) retroperitoneaalisen nesteen näytteen saamiseksi; eritteen bakteriologisen analyysin aikana on mahdollista tutkia askitesten kertymien koostumusta, havaita niiden muodostumisen aiheuttanut patologinen mikro-organismi, määrittää sen tyyppi ja herkkyys mikrobilääkkeille.
• Röntgenkuvaus. Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida vatsaontelon elinten tilaa ja havaita merkkejä infiltraatiosta.

Hoito

Koirien peritoniitin hoitoon voi kuulua seuraavat menetelmät:

• Antimikrobinen hoito. Tarttuvaan peritoniittiin koiralle voidaan määrätä antibioottikuuri, joko suun kautta tai injektiona, aiheuttajan torjumiseksi. Testissä havaitun taudinaiheuttajan herkkyydestä riippuen näitä voivat olla amoksisilliini, klavaseptiini, enroksiili, enroklosasiini, syklofloksasiini, kobatan tai yhdistelmälääkkeet trimetotopimi/sulfanilamidi ja gentam (amoksisilliini/gentamisiini).
• Matohoito. Matolääkehoito voi olla tarpeen, jos vatsakalvon tulehduksen aiheuttavat loismadot.
• Kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö. Eläinlääketieteessä karprofeenia, firokoksibia, meloksikaamia ja tulehduskipulääkkeitä ibuprofeenia ja naprokseenia käytetään yleisesti kivun ja tulehduksen lievittämiseen.
• Infuusiohoito on suolaliuoksen elektrolyyttiliuoksen anto laskimoon verenkiertoon vesi-suolatasapainon palauttamiseksi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän ylläpitämiseksi.
• Yleiset vahvistamismenetelmät. Immuniteetin tehostamiseksi eläinlääkäri määrää ehdottomasti A-, B-, C-, E- ja D-vitamiineja sekä immunomodulaattoreita, kuten Placestim, Immunal, Ribotan ja Cycloferon.
• Kirurginen toimenpide. Vatsan alueen leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa sairaalassa. On tarpeen poistaa ja tyhjentää märkivät leesiot, puhdistaa ja desinfioida vatsaontelo sekä poistaa peritoniitin syy (esimerkiksi kasvaimen kokonaan vaurioittaman elimen resektio tai perforaatio).

Koirien peritoniitin hoito voi olla monimutkaista ja vaatii yksilöllistä lähestymistapaa kustakin tapauksesta riippuen. On tärkeää ottaa yhteyttä eläinlääkäriin mahdollisimman pian tämän tilan diagnosoimiseksi ja onnistuneeksi hoitamiseksi.

Lue lisää:

• Koirani ei syö ja on unelias: miksi ja mitä tehdä
• Koira syö huonosti, mutta on aktiivinen: syyt ja hoito
• Turvotus koirilla: Syyt ja hoito