Lymfooma koirilla: oireet ja hoito

Lymfoomat (lymfosarkooma) ovat pahanlaatuisia hematologisia sairauksia, jotka vaikuttavat imusuonistoon ja johtavat syöpäsolujen leviämiseen eri elimiin. Koirilla lymfooma kehittyy useimmiten vanhuudessa ja useimmissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Kehityksen syyt

Lymfosyytit ovat eräänlainen valkosolutyyppi ja toimivat immuunijärjestelmän keskeisenä osana. Ne jaetaan kahteen tyyppiin: B-lymfosyytit, jotka vastaavat vasta-aineiden tuotannosta, ja T-lymfosyytit, jotka osallistuvat suoraan patogeenisen mikroflooran ja kasvainsolujen tuhoamiseen. Lymfoomassa jotkut lymfosyyttisolut pahanlaatuistuvat (muuttuvat ja pahanlaatuisiksi). Ne alkavat jakautua hallitsemattomasti, mikä häiritsee dramaattisesti elinten toimintaa ja estää immuunijärjestelmän suojaavia toimintoja.

Lymfooman kehittymisen tarkat syyt ovat tällä hetkellä tuntemattomia, mutta nykyisten oletusten mukaan tämän taudin kehittymisen voivat laukaista:

• Altistuminen haitallisille aineille. Puutarhoissa käytettävät rikkakasvien torjunta-aineet, lähellä olevien tehtaiden päästämät kaasut sekä kodin remonttien aikana suuria määriä käytetyt lakat ja maalit voivat kaikki aiheuttaa koirille syöpää.
• Vakavien sairauksien tai immunosuppressiivisten (immunosuppressiivisten) lääkkeiden käytön aiheuttamat immuunikatotilat.
• Steroidilääkkeiden (kortikosteroidien) tai antibioottien pitkäaikainen käyttö.
• Geneettinen alttius. Lymfoomat ovat yleisimpiä koiraroduilla, kuten mäyräkoirilla, kiinanpalatsikoirilla, terriereillä, chow chow'lla, bulldogeilla, bullmastiffeilla, rottweilereilla, nyrkkeilijöillä ja saksanpaimenkoirilla.

Lymfosarkooman muodot

Lymfoomaa on yli 30 erilaista. Ne eroavat toisistaan ​​kasvaimen sijainnin ja siten kliinisten ilmentymien suhteen. Luokituksen mukaan erotetaan seuraavat:

• Monikeskinen (ei-Hodgkinin) muoto. Tämä tyyppi koirien onkologia Se on jopa 85 % kaikista imusolmukkeiden syövistä. Taudille on ominaista imusolmukkeiden kivuton suureneminen, ja myöhemmissä vaiheissa voi vaikuttaa myös sisäelimiin.
• Mediastinaalinen muoto. Tämä taudin muoto vaikuttaa retrosternaalisiin tai mediastinaalisiin imusolmukkeisiin sekä kateenkorvaan.
• Ravintomuoto. Se ilmenee suoliston infiltraationa, joka johtaa kiinnikkeiden muodostumiseen ja tukkii suoliston avoimuuden. Tämä muoto voi vaikuttaa myös maksaan ja suoliliepeen imusolmukkeisiin.
• Ekstranodaalinen lymfooma. Lymfoomatyyppi, joka vaikuttaa elimiin, jotka eivät liity suoraan imunestejärjestelmään, mukaan lukien silmät, nenän limakalvo, munuaiset, sydän, perna, maksa, ruoansulatuselimet, hermosto, iho sekä talirauhaset ja hikirauhaset.

Tärkeää! Ekstranodaalista lymfoomaa on vaikea diagnosoida, koska imusolmukkeiden suurenemista voidaan havaita vasta taudin myöhäisissä vaiheissa. Esimerkiksi epiteliotrooppisessa (iho)muodossa iholymfooman ainoa varhainen merkki voi olla useita paranemattomia haavaumia keholla, suussa ja nenässä.

Oireet

Koirien lymfooman kliiniset ilmentymät riippuvat siitä, mitkä elimet ja järjestelmät ovat vaurioituneet ja missä määrin. Suurentuneet ihonalaiset imusolmukkeet, jotka ovat helposti havaittavissa tunnustelemalla, ovat tyypillinen, mutta ei pakollinen, oire tälle taudille. Minkä tahansa vakavan sairauden yhteisiä oireita voivat olla:

• yleinen heikkous, nopea väsymys;
• ruokahaluttomuus;
• ruoansulatusjärjestelmän häiriöt;
• ajoittainen oksentelu ilman syytä;
• painonpudotus;
• ruumiinlämmön nousu, usein vain subfebriiliksi;
• Koiraa tutkittaessa havaitaan askites (nestettä vatsaontelossa), suurentunut maksa tai perna;
• mediastinaalisen muodon kanssa - yskä, hengenahdistus, nielemisvaikeudet;
• hermoston vaurioituessa - liikkeiden koordinaation heikkeneminen, kouristukset, halvaus;
• ihovaurioiden tapauksessa - useita, huonosti paranevia haavaumia.

Taudin vaiheet

Lymfooman kehittymisessä on viisi vaihetta:

• Vaihe 1 - yksi tai kaksi imusolmuketta (useimmiten submandibulaariset, nivusissa tai preskapulaariset) on suurentunut ja joskus herkkä tunnustelulle; koira voi kokea jonkin verran aktiivisuuden menetystä.
• Vaihe 2 – niin sanottu paikallinen imusolmukkeiden tulehdus – sisältää useita imusolmukkeita, yleensä yhdellä alueella. Eläimen tila heikkenee vähitellen.
• Vaiheet 3 ja 4 – alkaa yleinen imusolmukkeiden tulehdus (kaikki imusolmukkeet ovat suurentuneet ja mutatoituneet). Suurin osa taudille tyypillisistä kliinisistä oireista ilmenee tässä vaiheessa.
• Vaiheelle 5 on ominaista elimistön yleinen myrkytys, keskushermoston ja luuytimen vauriot, ja se johtaa eläimen kuolemaan muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Diagnostiikka

Jos lymfoomaa epäillään, diagnoosi vaatii useita laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia. Pakollisiin laboratoriokokeisiin kuuluvat:

• Täydellinen verenkuva. Lymfoomassa hemoglobiinitasot ovat tyypillisesti alhaiset ja valkosolujen määrä on koholla.
• Veren biokemiallinen testi auttaa havaitsemaan tulehduksen ja määrittämään taudin vaiheen. Yksi lymfooman kehittymisen indikaattori on korkea β-2-mikroglobuliiniproteiinin pitoisuus veressä.
• Suurentuneesta imusolmukkeesta otetun kudosnäytteen sytologinen tai histologinen tutkimus poikkeavien lymfosyyttisolujen tarkistamiseksi. Joissakin tapauksissa koepalamateriaali otetaan aiemmin poistetusta imusolmukkeesta.

Diagnoosin selventämiseksi voidaan tarvita vatsaontelon ultraääni- tai röntgenkuvaus tai tutkimus MRI-skannerilla.

Hoito

Koirien lymfooman ensisijainen hoito on kemoterapia eli sytostaattisten lääkkeiden antaminen, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Eläinlääketieteessä käytetään seuraavia lääkkeitä: vinkristiini, L-asparegaasi, doksorubisiini, syklofosfamidi ja syklofosfamidi. Lääkkeiden valinta riippuu verikokeiden ja koepalan tuloksista. Useimmiten määrätään useiden syöpälääkkeiden yhdistelmä.

Koska syöpälääkkeet estävät (tukahduttavat) solujen jakautumista, ne vahingoittavat myös kehon normaaleja kudoksia: luuydintä, ruoansulatuskanavaa ja muita elimiä. Siksi sytostaattien sivuvaikutuksia torjuvat lääkkeet ovat välttämätön osa hoitoa. Yksi tehokkaimmista on prednisoloni, jolla on tulehdusta ja immuunivastetta heikentäviä vaikutuksia.

Kemoterapiajaksojen aikana (ja niitä on yleensä useita) on tarpeen seurata eläimen tilaa; usein sytostaattien aiheuttamien komplikaatioiden hoito vaatii eläimen sairaalahoitoa.

Tärkeää tietää. Lymfooman hoidon vaikeus piilee muun muassa siinä, että syöpäsolut voivat kehittää vastustuskyvyn lääkkeille. Tietyllä sytostaattisella lääkkeellä annetun hoitojakson jälkeen ne kehittävät vastustuskyvyn sen vaikutuksille, ja lääkärin on valittava muita lääkkeitä, jotka ovat "vieraita" kasvainsoluille.

Ennuste

Lymfoomadiagnoosin saaneen koiran täydellinen toipuminen on mahdotonta. Hoidon tavoitteena on pidentää ja parantaa eläimen elämänlaatua. Ennuste riippuu tyypin mukaan. kasvaimet, oikein valittu hoito-ohjelma ja koiran kehon yksilöllinen alttius tietyille kasvainten vastaisille lääkkeille.

Kemoterapia saavuttaa usein pitkittyneen remission, jopa 6–8 kuukautta, jolloin taudin oireet vähenevät merkittävästi, ja pidentää lymfoomaa sairastavan koiran elämää jopa vuodella, ja joskus jopa useilla vuosilla. Ilman aggressiivista kemoterapiaa lymfosarkoomaa sairastava koira ei tyypillisesti elä muutamaa kuukautta kauempaa.

Lue myös:

• Otodektoosi koirilla: oireet ja hoito
• Koirien mastosytooma: oireet ja hoito
• Koukkumato koirilla: Oireet ja hoito