Leukemia kissoilla: oireet ja hoito

Leukemia on erittäin tarttuva virusinfektio, joka aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita kissoille ja on käytännössä hoitamaton. Leukemian kehittymisen riski on suurempi kissoilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja niillä, joiden ulkoilua ei ole rajoitettu. Kissanomistajien tulisi olla tietoisia infektion oireista, jotta he voivat ryhtyä tarvittaessa nopeisiin toimiin.

Tartuntareitit

Viruksen aiheuttaman leukemian aiheuttaja on RNA:ta sisältävä retrovirusperheen virus, joka lisääntyy aktiivisesti nuorissa, nopeasti jakautuvissa kehon soluissa (luuytimessä, ruoansulatuskanavan epiteelissä ja hengityselimissä). Sitä voi esiintyä ruohossa, vesistöissä ja puissa, ja sitä voivat kuljettaa myös verta imevät hyönteiset tartunnan saaneen kissan pureman jälkeen. Virus säilyy ympäristössä noin kaksi päivää, mutta se tuhoutuu alhaisissa lämpötiloissa, kuumuudessa ja desinfiointiaineille altistumisessa.

Kun kissa saa tartunnan tiineyden aikana, virus vaikuttaa paitsi aikuisen elimistöön myös sikiöihin: kissanpennut syntyvät usein kuolleena tai eivät pysty selviytymään. Lisäksi virusmikrobeja erittyy maitoon, kyyneliin, sylki, virtsasta ja verestä, joten tartunnan saanut eläin voi tartuttaa leukemian mille tahansa kissalle. Lemmikki voi saada tartunnan jaettujen astioiden tai hiekkalaatikoiden välityksellä, leikkiessä toisen kissan kanssa, parittelun kautta tai toisen eläimen puremien tai turkinhoidon kautta.

Tärkeää! Kissan leukemiavirus ei ole vaarallinen ihmisille. Ihmisillä esiintyvä sairaus ei ole virusperäinen ja sen todennäköisimmin aiheuttavat geneettisistä kromosomipoikkeavuuksista tai asuminen alueilla, joilla on kohonnut säteilytaso.

Taudin oireet ja muodot

Kissan leukemiaan liittyy aina immuunijärjestelmän vakava heikkeneminen, mikä ilmenee usein esiintyvinä sairauksina, joihin liittyy lisäkomplikaatioita ja uusiutumisia. Oireet riippuvat toissijaisen infektion läsnäolosta, mutta seuraavat ovat yleisiä:

• usein lämpötilan nousu;
• lisääntynyt uneliaisuus ja kieltäytyminen pelaamasta aktiivisia pelejä;
• ruokahaluttomuus tai syömisen kieltäytyminen;
• imusolmukkeiden suureneminen ja arkuus.

Lisäksi viruksen sijainnista riippuen voidaan havaita seuraavaa:

• lisääntynyt syljeneritys (kun virus on sylkirauhasissa ja niiden toiminta häiriintyy);
• oksentelu ja ripuli (jos suolisto on vaurioitunut);
• glaukooma ja uveiitti (silmävaurioiden yhteydessä);
• kävelyn epävarmuus, raajojen halvaus (selkäydinvaurion sattuessa).

Nopeasti kehittyvä leukemia kissoilla aiheuttaa anemiaa, lymfosarkoomien tai muiden onkologisten kasvainten kehittymistä.

Eläimen immuniteetista riippuen virusleukemia voi esiintyä jossakin seuraavista muodoista:

• Tilapäinen (ohimenevä) – esiintyy melko harvoin vahvan immuunijärjestelmän omaavilla eläimillä, kun virus on täysin tukahdutettu. Taudinaiheuttaja pysyy virtsassa ja syljessä noin kolme kuukautta, minkä jälkeen se poistuu elimistöstä kokonaan, immuunijärjestelmä toipuu ja eläin toipuu.
• Latentti infektio on tyypillistä vahvan immuunijärjestelmän omaaville eläimille, jolloin virus on kudoksissa, mutta ei lisäänty. Kissa voi kantaa virusta useita vuosia, mikä ei vaikuta sen terveyteen, mutta on vaaraksi muille eläimille.
• Pysyvä (viruksen lisääntyminen) – kehittyy, kun heikentynyt immuunijärjestelmä ei pysty estämään virusta tunkeutumasta luuytimeen, ja valkosolut kuljettavat sitä kaikkialle kehoon. Ensisijaisesti vaurioituvat ruoansulatuskanava, hengityselimet, virtsarakko ja iho.

Diagnostiikka

Vain eläinlääkäri voi tehdä diagnoosin suoritettuaan useita testejä, mukaan lukien:

• PCR (polymeraasiketjureaktio) on nopea testi, jolla on korkea tarkkuusprosentti viruksen esiintymisen tarkistamiseksi luuytimessä;
• Entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA) on pikatesti, jolla tarkistetaan virusjätteiden esiintyminen veressä;
• yleinen verikoe – veren koostumuksen häiriöiden ja tulehdusprosessien havaitsemiseksi;
• Röntgen-, ultraääni- ja magneettikuvausdiagnostiikka – kasvainten tai yksittäisten elinten ja järjestelmien toiminnan häiriöiden havaitsemiseksi.

Jos testitulokset ovat negatiivisia tai kyseenalaisia, mutta taudin oireita on selviä, ne toistetaan tietyn ajan kuluttua.

Hoito

Tällä hetkellä ei ole olemassa lääkettä, joka kykenisi hävittämään leukemiaviruksen kokonaan, joten taudin hoito koostuu oireenmukaisesta hoidosta ja immuunijärjestelmän tuesta. Seuraavat lääkkeet määrätään osana virusleukemian hoitoa:

• Immunostimulantit, joiden luettelon laatii eläinlääkäri eläimen yleisen terveydentilan perusteella. Tähän tarkoitukseen käytetään yleisesti HIV-infektioon määrättyjä lääkkeitä (interferoni, raltegraviiri tai isentress, atsidotymidiini).
• Laaja-alaiset antibiootit taudinaiheuttajan sijainnista riippuen (penisilliinit, kefalosporiinit, kinolonit).
• Anemialääkitys ja verensiirto.
• Kemoterapiaa käytetään vakavissa tapauksissa, joissa syöpä on edennyt ja patologiset prosessit on pysäytettävä. Asianmukaisella hoidolla voidaan pienentää kasvaimen kokoa, mutta usein tarvitaan uusintahoitojaksoja useiden kuukausien kuluttua.

Tärkeää! Immunomodulaattoreita ei käytetä leukemiaan, koska ne vaikuttavat negatiivisesti nuoriin soluihin, jotka kykenevät jakautumaan.

Täydentävänä hoitona on tärkeää tarjota korkealaatuinen ja tasapainoinen ruokavalio, jossa kaikki ateriat kypsennetään huolellisesti. Tämä estää taudinaiheuttajien pääsyn heikentyneen kissan elimistöön ruoan mukana.

Kun eläimen tila on vakiintunut, on tarpeen käydä säännöllisesti eläinlääkärissä immunostimuloivan hoidon säätämiseksi ja yleisen terveydentilan arvioimiseksi.

Leukemiaa sairastava lemmikki on pidettävä elinikäisessä karanteenissa, jotta estetään muiden eläinten tartunta ja suojellaan lemmikkiä muilta infektioilta. Tämän diagnoosin saaneen kissan elinaika riippuu viruksen vakavuudesta ja siitä, kuinka kauan immuunijärjestelmä pysyy toimintakykyisenä. Asianmukaisella hoidolla tämä voi viivästyttää traagista lopputulosta useilla vuosilla, mutta optimistisinkaan ennuste ei yleensä ylitä neljää vuotta.

Ennaltaehkäisy

Leukemian tarttuvuuden ja yleisyyden vuoksi paras tapa estää se on rokottaa lemmikkinsä ajoissa:

• kissanpennuille – kerran;
• aikuisille – kerran vuodessa.

Ennen rokotusta on pakollinen leukemiatesti, koska tauti voi joskus olla piilevä ja rokote voi laukaista viruksen uudelleen aktivoitumisen. On myös huomattava, että rokote ei takaa 100 % suojaa eikä sovellu heikentyneille eläimille.

Lue myös:

• Kivunlievitys kissoille
• Kalikivirusinfektio kissoilla: oireet ja hoito
• Osteokondrodysplasia skotlanninkoirakissoilla