Kissien riittikerroin

Lemmikit tarvitsevat usein verikokeita paitsi ennen hoitoa myös sen jälkeen. Ne paljastavat mahdolliset poikkeamat lemmikin terveydentilassa ja mahdollistavat hoidon tehokkuuden arvioinnin. Yksi tärkeä indikaattori on Ritis-kerroin, jonka avulla kissoilla voidaan diagnosoida monia sydän- tai maksasairauksia hienovaraisilla oireilla.

Mikä on Ritis-kerroin?

Täydellinen verenkuva (TVK) mittaa yksittäisten verifraktioiden suhdetta: punasolut, valkosolut, verihiutaleet, veren proteiini (hemoglobiini) ja laskohiukkaset (ESR). Tulkittaessa se voi paljastaa eläimen kehossa tulehduksen, infektioiden sekä veri- ja luuytimen häiriöiden esiintymisen.

Biokemiallinen analyysi määrittää sisäelinten toimintaa kuvaavien aineiden pitoisuuden: kokonaisproteiinin, glukoosin, urean, kolesterolin, bilirubiinin ja Ritis-kertoimen - alaniiniaminotransferaasin ja aspartaattiaminotransferaasientsyymien tasojen suhteen.

Liian korkea tai liian matala riittikerroin kissalla viittaa lähes aina sisäelinten sairauksiin.

Solunsisäiset entsyymit ovat monimutkaisia ​​proteiineja, jotka ovat osa monien sisäelinten (viskeraalisten) elinten kudoksia ja osallistuvat erilaisiin biokemiallisiin (hydrolyyttisiin, hapetus-pelkistys- ja synteettisiin) prosesseihin.

Nämä spesifiset proteiinit toimivat elimistössä biokatalyytteinä, jotka helpottavat tiettyjen aineiden kemiallista muutosta ilman, että itse entsyymit kuluvat, ja niiden toiminta on selektiivistä – jokainen entsyymi vastaa omasta reaktiostaan.

Ensimmäisen transaminaasitasojen laboratoriotestin hepatiitin erotusdiagnostiikassa ehdotti italialainen lääkäri Fernando De Ritis vuonna 1957. Nykyään dc Ritis -kerroin on erittäin luotettava maksa- ja sydänlihassoluvaurioiden markkeri.

ALAT- ja ASAT-transferaasit kuuluvat endogeenisten entsyymien ryhmään ja niitä esiintyy maksassa, munuaisissa, sydämen sydänlihassoluissa, suolen seinämässä ja luustolihaksissa. Niiden tehtäviin kuuluvat:

• ravinteiden käsittely;
• myrkyllisten yhdisteiden hajoaminen turvallisiksi komponenteiksi;
• osallistuminen sapen tuotantoon, proteiinisynteesiin ja aminohappojen metaboliseen muuntamiseen.

Aspartaattiaminotransferaasientsyymiä syntetisoidaan sydänlihassoluissa ja alaniiniaminotransferaasi maksassa. Pieniä määriä näitä entsyymejä pääsee verenkiertoon. Niiden pitoisuudet terveillä eläimillä korreloivat keskenään. Tämä tilastollinen suhde häiriintyy näiden elinten sairauksissa sekä trauman ja suonensisäisen hemolyysin aiheuttamissa lihasvaurioissa.

Transaminaasien tason määrittäminen veressä monissa tapauksissa auttaa erottamaan sisäelinten sairaudet, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita.

Näin ollen kissojen ASAT-tasot (ja riittikerroin) ovat koholla sydänlihaskudosvaurioiden ja septisten tilojen yhteydessä. Kun sydänlihaskudokseen kehittyy orgaaninen vika, verenkiertoon pääsee normaalia korkeampia aspartaattiaminotransferaasipitoisuuksia, kun taas alaniiniaminotransferaasiaktiivisuus pysyy käytännössä vakaana. ALAT-tasot nousevat maksan parenkyymisolujen patologisten muutosten myötä. Tässä tapauksessa ASAT-tasot muuttuvat kuitenkin vain hieman, ja kissojen riittikerroin pienenee silloin.

Missä tapauksissa analyysi on määrätty? De Ritis -kertoimella

Kissoille määrätään biokemiallinen verikoe dc Ritis -kertoimen määrittämiseksi seuraavissa tapauksissa:

• Maksasairaudet (hepatiitti, kuparin aineenvaihdunnan häiriöt), sappitiehyiden tulehdus (sappitietulehdus), sappinesteen kertymistä (kolestaasi). Tällaisten patologioiden oireita ovat tyypillisesti turvotus, keltaisuus, tumma virtsa ja värjäytynyt uloste.
• Umpierityssairaudet (kilpirauhasen liikatoiminta). Kilpirauhasen sairauksia sairastavilla kissoilla esiintyy apatiaa, lisääntynyttä väsymystä ja he viettävät enemmän aikaa makuulla.
• Lihaskudoksen tulehdus (myosiitti).
• Epäilty onkologia tai minkä tahansa lokalisoinnin pahanlaatuisten kasvainten hoito.
• Iskeeminen sydänsairaus (sydänlihaksen verenkierron heikkeneminen), infarktia edeltävät tilat ja sydänkohtaus.
• Autoimmuunisairaudet.

DC Ritis -kertoimen analyysin suorittaminen

Kissan veriseerumin proteolyyttisten entsyymien AST ja ALT sekä riittikertoimen kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen analyysi suoritetaan spektrofotometrialla. Tämän kineettisen testin avulla voidaan määrittää analysoitavan aineen komponenttien tyyppi ja pitoisuus biokemiallisessa analysaattorissa – spektrofotometrissä – näytteen läpi absorboituneen tai heijastuneen valon määrän perusteella.

Spektrianalysaattori on laboratoriolaite, joka on suunniteltu määrittämään veren koostumusta, mukaan lukien proteolyyttisten entsyymien määrä seerumissa ja plasmassa. Se koostuu valonlähteestä (volframi-, ultravioletti- tai infrapunalamput), kyvetistä analysoitavaa näytettä varten, prismoista valonsäteen osien eristämiseksi ja ohjaamiseksi sekä järjestelmästä näytteen läpi kulkevan säteilyn tallentamiseksi.

Spektrianalyysiä suoritettaessa veriseerumi tai -plasma erotetaan muodostuneista alkuaineista, sentrifugoidaan ja asetetaan yhdessä kontrolliproteiinivalmisteen kanssa manuaaliseen tai automaattiseen spektrofotometriin.

Analysaattori tallentaa tulevan ja heijastuneen valovuon tehon sen kulkiessa työ- ja kontrollinäytteitä sisältävien kyvettien läpi. Aspartaattiaminotransferaasin ja alaniiniaminotransferaasin pitoisuudet veriseerumissa lasketaan sitten erityisten optisten tiheystaulukoiden avulla.

Kissojen biokemiallista analyysia varten veri otetaan jalan, kyynärvarren tai ulomman kaulalaskimon safeenalaskimosta. Kuten ihmisillä, myös eläimillä tämä testi tulisi tehdä aamulla tyhjään vatsaan.

Analyysitranskriptio

Ritis-kerroin lasketaan spektrianalyysillä saatujen seerumin proteolyyttisten entsyymien aktiivisuustietojen avulla. Se lasketaan jakamalla aspartaattiaminotransferaasitaso alaniiniaminotransferaasitasolla.

Aikuisilla kissoilla normaali ASAT-taso on 10–55 U/l ja kissanpennuilla 7–40 U/l. Sydänlihaksen verenkierron heikkenemiseen tai kudosnekroosiin liittyvät sairaudet nostavat tätä tasoa moninkertaisesti. Kohonneita ASAT-tasoja havaitaan myös synnynnäisissä verisuonisairauksissa tai sydäntoksisten toksiinien aiheuttamassa myrkytyksessä.

Normaali ALAT-taso aikuisilla kissoilla on 10–85 U/l ja pennuilla 10–75 U/l. Jos kissalla on maksavaivoja, ALAT-tasot voivat nousta 8–10-kertaisiksi ja ASAT-tasot noin kaksinkertaisiksi. Maksavaurioita aiheuttaa usein kissan jatkuva rasvaisen lihan syöttäminen.

Jos dc Ritis -kerroin on 1,33–1,75 U/l, tätä Ritis-kerrointa pidetään kissoilla normaalina. Tämä arvo on pienempi, jos eläimellä on maksasairaus (piroplasmoosi, babesioosi, virushepatiitti) tai myrkytys maksalle myrkyllisille aineille (mukaan lukien lääkkeet). Kohonnut de Ritis -kerroin viittaa sepelvaltimotautiin, infarktiin tai sydänlihastulehdukseen, jotka ovat tyypillisiä vanhemmille eläimille.

Lisätutkimukset

Diagnoosin selventämiseksi ja syyn selvittämiseksi, miksi kissojen riittikerroin on alhainen tai korkea, eläinlääkäri voi määrätä eläimelle:

• yleinen verikoe (se määrittää tulehdusprosessien esiintymisen, jotka aiheuttivat hemoglobiinitasojen laskua ja leukosyyttien määrän kasvua);
• rintakehän röntgenkuvaus (tämä tutkimus paljastaa patologisia muutoksia pehmytkudoksissa ja luissa);
• sisäelinten ultraäänitutkimus (näyttää sydämen, maksan, pernan, haiman, sappirakon koon ja muodon sekä havaitsee kasvaimen tai pleuraeffuusion).

Lue myös:

• Veren ottaminen kissalta
• Kissan sydämen ultraäänitutkimus
• Sydämen vajaatoiminta kissoilla