Sappitietulehdus kissoilla: hoito ja oireet

Kissien sappitietulehdus on sappiteiden tulehduksellinen sairaus, joka voi vaikuttaa maksaan ja suolistoon. Tämä tila on yleisempi kissoilla kuin koirilla ja erittäin hengenvaarallinen. Siksi on tärkeää tunnistaa kehittyvän sairauden oireet nopeasti ja tarjota asianmukaista hoitoa.

Yleistä tietoa

Sappitiehyiden tulehdusoireyhtymä alkaa sappiteistä ja voi levitä maksaan ja suolistoon. Myös näiden elinten useat sairaudet voivat laukaista sappitiehyiden tulehdusoireyhtymän. Pitkälle edenneissä tapauksissa voi olla vaikea määrittää, mikä sairaus on primaarinen vai sekundaarinen.

Monissa tapauksissa sappitietulehdukseen liittyy haimatulehdus ja tulehduksellinen suolistosairaus. Siksi niiden yhdistelmää kutsutaan yleisesti "kolmikoksi".

Sappitietulehdus voi johtua sappitiehyiden bakteeri-infektiosta, olla loisten toiminnan seurausta tai olla autoimmuuniperäinen.

On olemassa kolme päätyyppiä:

• neutrofiilinen (märkivä);
• lymfosyyttinen (ei-märkivä);
• lymfoplasmasyyttinen.

Neutrofiilien kehittymistä edistää useimmiten suoliston tai maksan bakteeri-infektio, joka tunkeutuu sappitiehyisiin. Siihen liittyy usein haiman tulehdus.

Lymfosyyttistä ja lymfoplasmasytotyyppistä tautityyppiä tutkitaan vielä. Niiden uskotaan johtuvan elimistön immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä.

Neutrofiilinen tyyppi on yleisempi nuorilla kissoilla, kun taas lymfosyyttinen ja lymfoplasmasytoidinen tyyppi ovat yleisempiä aikuisilla ja iäkkäillä kissoilla. Persialaisilla kissoilla on havaittu perinnöllinen alttius sappitietulehdukselle.

Kliininen kuva

Kissan sappitietulehduksen oireet riippuvat patologian tyypistä. Märkivälle muodolle on ominaista akuutti alkaminen ja oireiden nopea lisääntyminen. Kissa oksentelee. ruokahaluttomuus, suolen toimintahäiriö, keltaisuus, yleinen uneliaisuus.

Kissoilla keltaisuus ilmenee ihon ja limakalvojen värjäytymisenä. Tämä merkki voi näkyä kehon alueilla, jotka ovat hyvin vähän karvojen peitossa (korvat, vatsa, nivus). Keltaisuus näkyy selvästi myös kovakalvossa ja silmien ja suun limakalvoilla: niissä on selkeä keltainen sävy.

Tärkeää! Neutrofiilinen (märkivä) sappitietulehdus etenee nopeasti ja on erityisen vaarallinen eläimelle. Ilman oikea-aikaista hoitoa tauti voi olla kohtalokas.

Taudin ei-märkivälle muodolle on ominaista hidas kulku, hidas eteneminen ja kroonisuus. Tätä tilaa havaitaan useimmiten vanhemmilla kissoilla, eikä patologian kehittyminen välttämättä ole aina heti ilmeistä. Eläimen ruokahalu heikkenee, esiintyy usein oksentelua, havaitaan nopea painonpudotus ja keltaisuus kehittyy vähitellen.

Tärkeää! Krooninen sairaus voi johtaa komplikaatioihin, kuten vatsan hydropsiin.

Diagnostiikka

Jos ensimmäiset taudin merkit ilmenevät (oksentelu, ruokahaluttomuus, apatia, keltaisuus), ota välittömästi yhteyttä eläinlääkäriin.

Diagnostisiin menetelmiin kuuluvat fyysinen tutkimus, laboratoriotestit ja instrumentaalitutkimukset. Kliinisten tietojen perusteella eläinlääkäri suorittaa erotusdiagnoosin seuraavien patologisten tilojen kanssa:

• myrkytys myrkyllisillä ja lääkkeillä, joilla on maksavaurioita;
• tarttuva peritoniitti;
• maksan lipidoosi;
• maksan trematodiaasi;
• maksakasvaimet.

Diagnoosin tekemiseksi kissalle voidaan määrätä seuraavat tutkimukset:

• yleinen ja biokemiallinen verikoe;
• virtsa-analyysi;
• Vatsaontelon röntgentutkimus;
• Ultraääni;
• perkutaaninen maksaan biopsia;
• laparoskopia.

Verikokeissa näkyy kohonneita bilirubiiniarvoja, anemiaa, leukosytoosia ja kohonneita seerumin sappihappoarvoja. Ultraääni- ja röntgenkuvat paljastavat tyypillisen maksan suurenemisen, sappitiehyiden tukkeuman ja sappinesteen.

Laparoskopian avulla eläinlääkäri voi tutkia perusteellisesti maksan, sappitiehyet ja sappirakon sekä ottaa biologisia näytteitä koepalaa varten. Menetelmän suuresta informaatiosaannista huolimatta sitä käytetään harvoin.

Perkutaaninen maksaan kohdistuva biopsia on ratkaisevan tärkeä oikean diagnoosin tekemiseksi. Toimenpide suoritetaan eläimen tilan vakaututtua.

Hoito

Kissien sappitiehyiden tulehduksen hoitoon kuuluu lääkitys. Jos sappitiehyt tukkeutuu, tehdään kirurginen toimenpide. Hätäleikkaus tehdään, jos ilmenee vatsakalvontulehduksen merkkejä.

Antibiootit ovat tärkein lääke. Niitä määrätään kaikenlaisen sappitietulehduksen hoitoon. Yleisimmin käytetään amoksisilliinia (anaerobisiin bakteereihin) ja aminoglykosideja (anaerobisiin infektioihin). Tetrasykliini, jolla on maksatoksisia ominaisuuksia, on vasta-aiheinen.

Lymfosyyttisten ja lymfoplasmasyyttisten tyyppien hoidossa käytetään immunomodulaattoreita (prednisolonia).

K-vitamiinia määrätään, jos veren hyytymisaika on pidentynyt.

Maksan toiminnan tukemiseksi voidaan käyttää maksaprotektoreita. Ne estävät solurakenteiden tuhoutumisen ja stimuloivat niiden uudistumista.

Hoidon aikana on tärkeää säätää kissasi ruokavaliota. On suositeltavaa käyttää vähäproteiinista, helposti sulavaa ruokaa (tai luonnonmukaista ruokaa).

Ennuste

Sappitietulehduksen hoito on aikaa vievää ja kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Tänä aikana tarvitaan lisätutkimuksia tilan seuraamiseksi.

Veren biokemialliset kokeet maksaentsyymeillä on tehtävä kahden viikon välein. Jos sairaus ei parane 4–6 viikon kuluessa, tehdään uusi maksaan kohdistuva koepala.

Tämä patologia vaatii vakaata lääkehoitoa. Riittämättömän tai viivästyneen hoidon sattuessa on olemassa komplikaatioiden riski (askites, maksaenkefalopatia).

Märkivällä patologian tyypillä on akuutista kulustaan ​​huolimatta suotuisampi ennuste. Muut taudin tyypit johtavat usein maksakirroosi.

Lue myös:

• Lymfooma kissoilla
• Koronavirusperäinen gastroenteriitti kissoilla
• Enteriitti kissoilla: oireet ja hoito