Tyrä kissanpennuilla: syyt ja hoito
Tyrä on anatominen tila, jossa osa sisäelimestä työntyy viereiseen onteloon tai lihasseinän aukon läpi. Tyrät ovat yleisiä kissoilla, mutta ne voivat olla hengenvaarallisia, jos elimen laskeutunut osa jää puristuksiin ja tukkii verenkierron.

Sisältö
Tyrän syyt ja merkit kissoilla
Tyrän kehittymistä voi laukaista:
- vatsakalvon tai pallean synnynnäiset viat;
- lihasten repeämään liittyvät vammat;
- ummetuksen aiheuttama ponnistelu ulostamisen aikana;
- usein turvotus;
- heikot vatsalihakset;
- monisikiöraskaus tai vaikea synnytys;
- komplikaatioita leikkauksen jälkeen (vatsan seinämän saumat irtosivat).

Jos tyrä on pieni eikä kuristunut, muita merkkejä ei välttämättä ole kuin helposti sisäänvedettävä pullistuma. Jos tyrä on kuristunut, alueelle muodostuu turvotusta ja kissa kokee voimakasta kipua. Sisäisten tyrien sijainnista riippuen voi esiintyä oksentelua, ruokahaluttomuutta, yleistä huonovointisuutta ja toiminnan menetystä. Palleatyrä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
Tyrän tyypit
Kissojen tyrät voivat kehitysajasta riippuen olla synnynnäisiä tai hankittuja. Synnynnäinen muoto on tyypillinen kissanpennuille ja ilmenee, kun vastasyntyneen eläimen napanuora ei sulkeudu kunnolla, jolloin vatsapaisti tai osa suolistosta työntyy ihon läpi.
Tyrät luokitellaan tyypin mukaan sisäisiksi tai ulkoisiksi. Ensimmäisessä tyrävaurio siirtyy viereiseen onteloon, kun taas jälkimmäisessä tyräpussi työntyy ihonalaiseen lihakseen ja rasvakudokseen rikkomatta ihoa. Ulkoiset tyrät luokitellaan puolestaan redusoitaviksi ja redusoitumattomiksi eli kuristuneiksi. Redusoitumattomassa tyrässä laskeutunut elin ei saa takaisin paikoilleen; heikentyneen verenkierron vuoksi tyräpussin sisältö tulehtuu ja lopulta nekroottiseksi.

Tyrät luokitellaan myös sijainnin mukaan.
Napa
Se näyttää pullistumalta, joka on pehmeä koskettaa. Se sijaitsee linea alballa ja kehittyy, kun vatsanpeitteisiin muodostuu rako tai aukko.
Kissanpentujen vatsan tyrä häviää usein itsestään kolmen tai neljän kuukauden ikään mennessä, kun jänteiden lomituksesta muodostuva napanuora paranee.
Nivustyrä
Se tapahtuu, kun osa suolistosta laskeutuu nivusalueella sijaitsevien lihasten ja nivelsiteiden väliin. Se on usein korjattavissa eikä vaadi leikkausta.
Pallea (hiatal)
Se tapahtuu, kun vatsaontelossa sijaitseva elin työntyy pallean aukon kautta rintaonteloon. Se tapahtuu vamman tai synnynnäisten anatomisten poikkeavuuksien seurauksena (tätä tyyppiä kutsutaan "liukuvaksi tyräksi", koska se yleensä ilmestyy ja katoaa itsestään).

Kivespussi
Laskeutunut elin juuttuu välilihan pussimaiseen rakenteeseen. Kissoilla kivespussien tyrät ovat suhteellisen harvinaisia ja kehittyvät useimmiten vatsalihasten rasituksen seurauksena.
Sydänpussi
Toinen melko harvinainen tyrätyyppi kissoilla, tämä tapahtuu, kun vatsaontelosta rintaonteloon työntyvät elimet painavat sydänlihasta. Se on yleensä monimutkainen palleatyrä.
Nikamaväli
Se johtuu epämuodostuneesta selkäydinvälilevystä, ja useimmissa tapauksissa myös selkäydinvaurio havaitaan. Tyräytynyt välilevy aiheuttaa tyypillisesti voimakasta kipua. Koska kissat eivät ole pystyasennossa olevia nisäkkäitä, tämäntyyppinen tyrä kehittyy useimmiten vanhemmilla kissoilla.

Diagnoosi ja hoito
Useimmissa tapauksissa kissan ulkoisen tyrän diagnosoimiseksi riittää pelkkä fyysinen tutkimus. Esimerkiksi nivustyrä havaitaan helposti nostamalla kissa takajaloilleen. Kissanpennun napatyrä tulee näkyviin, kun se makaa selällään. Jos tutkimuksessa havaittu tyrä on kuitenkin suuri, eläinlääkäri voi määrätä röntgenkuvauksen kuristumismahdollisuuden poissulkemiseksi.
Sisäiset pallean, sydänpussin ja nikamaherniat voidaan havaita vain laitteistodiagnostiikkamenetelmillä: röntgen, ultraääni, magneettikuvaus.
Kissan tyrät hoidetaan eläinlääkärin vastaanotolla. Pienten napa-, nivus- ja kivespussityrien tapauksessa eläinlääkäri voi yrittää työntää tyrän varovasti takaisin paikoilleen. Jos tämä onnistuu, eläin asetetaan jäykkään, tukevaan tukeen uusiutumisen estämiseksi. Kissan on käytettävä tätä tukea noin kuukauden ajan. Pallea-, sydänpussi- tai nikamavälityrien konservatiivinen hoito ei ole mahdollista niiden sisäisen sijainnin vuoksi.
Kissojen suuret tyrät poistetaan kirurgisesti, mutta jos sisäelimet jäävät lihasseinien väliin, kissa tarvitsee kiireellisen leikkauksen.

Tyränleikkaus tehdään yleis- tai paikallispuudutuksessa. Ennen toimenpidettä kissalle tehdään tutkimuksia sen yleisen terveydentilan määrittämiseksi. Jos kehossa on tulehdusta, elektiivistä leikkausta ei tehdä.
Koska tyrät ovat yleisempiä kissanpennuilla kuin aikuisilla kissoilla, eläinlääkärit usein ehdottavat tyrän korjauksen yhdistämistä sterilointiin tai kastraatioon kirurgisten toimenpiteiden määrän vähentämiseksi.
Toimenpiteen vaiheet:
- Eläin on lukittu selälleen asentoon.
- Tyrän tyvessä olevaan vatsakalvoon ruiskutetaan puudutusainetta. Puudutusliuos ruiskutetaan ensin ihonalaiseen kerrokseen ja sitten syviin lihaksiin.
- Tyrän ulkoneman alueella oleva iho leikataan skalpellilla.
- Vatsakalvon alue, josta tyrä työntyy esiin, erotetaan sideharsolla.
- Jos tyrän sisällöstä löytyy kuolleita (nekroottisia) alueita, ne poistetaan.
- Tyrä palautetaan alkuperäiseen asentoonsa vatsaonteloon. Sen reunoihin tehdään arpeutumisleikkaus (lovi) sisäkudosten paranemisen helpottamiseksi.
- Kun tyrän sisältö on vähentynyt, tyhjä seropussi amputoidaan.
- Jos tyrän ja vatsakalvon välissä havaitaan tarttuma, ne erotetaan nappiveitsellä.
- Tapauksissa, joissa renkaan leveän tyräaukon vuoksi on olemassa toistuvan tyräprolapsin riski, käytetään polypropeeniverkon muodossa olevaa endoproteesia, joka ajan myötä kasvaa kehon kudokseen.
- Haava (tyrän aukko) ommellaan itsestään sulavalla langalla silmukkaompeleen avulla.
Leikkauksen jälkeisen haavan tulehduksen estämiseksi sitä käsitellään antiseptisellä aineella (klooriheksidiini tai vetyperoksidi) useiden päivien ajan. Bakteeri-infektion kehittymisen estämiseksi eläimelle voidaan määrätä viiden päivän antibioottikuuri (Amoksisilliini, Oksasilliini, kefatsoliini).

Jotta kissa ei nuole tai raapi viiltoa, kissalle asetetaan suojaava side tai erityinen, jäykkä, suppilonmuotoinen panta. Leikkauksen jälkeisten ensimmäisten viikkojen aikana lemmikkisi ulkoilu ja aktiiviset leikit on kiellettyä.
Leikkauksen jälkeen kissoille suositellaan hellävaraista ruokavaliota – ruokalistan tulisi koostua pääasiassa pehmeistä, puolijuoksevaisista ja helposti sulavista ruoista.
Ennaltaehkäisy
Kissien tyrät voivat johtua mistä tahansa sisäelinten ongelmista, joten on tärkeää käydä säännöllisesti eläinlääkärin tarkastuksissa, rokottaa kissa ja hoitaa kaikki havaitut sairaudet. Terveyden ylläpitämiseksi on tärkeää tarjota kissalle asianmukaista ravintoa ja suojata sitä vammoilta ja ylirasittumiselta. Koska synnynnäiset tyrät voivat siirtyä seuraavalle sukupolvelle, ei ole suositeltavaa jalostaa kissaa, jolla on tämä sairaus.
Lue myös:
- Peräpukamat kissoilla: esiintyvätkö ne, oireet ja hoito
- Tyräytyneet välilevyt koirilla: oireet, hoito ja toipuminen
- Tee-se-itse-kissan side steriloinnin jälkeen
Lisää kommentti