Glaukooma koirilla: Oireet ja hoito

Glaukooma on koirien yleisin silmäsairaus, joka on usein oireeton ja johtaa täydelliseen sokeuteen 7 vuoden ikään mennessä, joskus jopa aikaisemmin. Tässä artikkelissa selitämme yksityiskohtaisesti, mikä glaukooman aiheuttaa, mitä oireita sillä on ja mitä hoitoja eläinlääkärit voivat tarjota nykyään.

Sisältö

1 Taudin syyt
2 Glaukooman tyypit
- 2.1 Primaarinen glaukooma
- 2.2 Toissijainen glaukooma
3 Taudin oireet ja vaiheet
4 Diagnostiikka
5 Hoitomenetelmät
6 Ennaltaehkäisy
7 Eläinlääkärin neuvot

Taudin syyt

Koirien glaukooma ilmenee, kun luonnollinen nesteen poistuminen elimistöstä häiriintyy, mikä aiheuttaa hallitsemattoman silmänpaineen (IOP) nousun yli 25 mmHg:n. Tämän silmäparametrin tarkistaminen kotona on mahdotonta, joten tila jää usein diagnosoimatta, kunnes näköhermo vaurioituu.

Valitettavasti siihen mennessä, kun omistajat huomaavat lemmikkinsä ensimmäiset tyypilliset oireet, glaukooman aiheuttama näköhermon vaurio on jo muuttunut peruuttamattomaksi. Siksi on erittäin tärkeää käydä säännöllisissä silmätarkastuksissa riskiryhmään kuuluville koirille:

Glaukooman tyypit

Syystä riippuen koirien glaukooma voi olla primaarinen synnynnäinen, primaarinen hankittu ja toissijaisesti hankittu.

Primaarinen glaukooma

Ei-perinnöllisen primaarisen glaukooman kehittymistä koirilla ei täysin ymmärretä, mutta tutkijat ovat osoittaneet, että silmän muutokset johtuvat silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen häiriöistä, jotka eivät liity muihin sairauksiin. Synnynnäinen patologia on monimutkaisin ja johtuu pennun kohdunsisäisen kehityksen häiriöistä. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa negatiivisesti silmien kehitykseen:

genetiikka;
kohdunsisäiset infektiot;
koiran myrkytys raskauden aikana.

Silmän väärin muodostunut viemäröintijärjestelmä ei takaa silmänsisäisen nesteen normaalia ulosvirtausta, minkä vuoksi pennun silmänpaine nousee korkealle jo ensimmäisten elinkuukausien aikana.

Primaarisia glaukoomoja on kahdenlaisia:

POAG (ensisijainen avoin kulma) – krooninen muoto, jolle on ominaista silmänpaineen asteittainen nousu, ja lääkehoito on myös osoitettu alkuvaiheessa;
PZUG (ensisijainen suljetun kulman, esiintyy 8 kertaa useammin) on akuutti muoto, jolle on ominaista silmänpaineen jyrkkä nousu, nopea näön menetys ja sokeus, joka vaatii kiireellistä hoitoa, lääkitystä tai leikkausta.

Riippuen siitä, kuinka vakava patologia on, synnynnäisen glaukooman oireet voivat ilmetä koirilla jo ensimmäisinä elinviikkoina tai kun pentu saavuttaa murrosiän.

Synnynnäinen sairaus diagnosoidaan ensimmäisen elinvuoden aikana ja sitä esiintyy vain yhdellä pennulla 10 000:sta, joten tämän tietyn patologian todennäköisyys koiralla vuoden kuluttua on erittäin pieni.

Toissijainen glaukooma

Sekundaarinen glaukooma johtuu usein eläimen muista sairauksista. Yleisimmät syyt ovat:

kasvaimet (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset);
uveiitti (silmän verisuonten kalvon tulehduksellinen prosessi);
hyphema (verenvuoto iiriksen ja sarveiskalvon väliseen tilaan);
kaihi (kaihi);
linssin subluksaatio tai sijoiltaanmeno.

Glaukooma voi johtua myös eläimen elämänsä aikana saamista erilaisista silmävammoista.

Taudin oireet ja vaiheet

Eläinlääketieteessä glaukoomassa on kolme vaihetta:

alkukirjain – usein oireeton (voidaan havaita rutiinitutkimuksessa);
kohtalainen (kehitysvaihe) – omistajat huomaavat oireita vain 5–7 %:lla eläimistä;
terminaali (progressiivinen) – tyypilliset oireet ilmenevät, mutta näkö on jo osittain tai kokonaan menetetty

Kohonneen silmänpaineen havaitseminen silmämääräisesti varhaisessa vaiheessa on käytännössä mahdotonta. Diagnoosi on mahdollista vain eläinlääkärin vastaanotolla.

Myöhemmissä vaiheissa, kun prosessi vaikuttaa näköhermoon ja eläin alkaa tuntea voimakasta epämukavuutta, voidaan havaita seuraavat oireet:

lisääntynyt kyynelvuoto;
silmän tulehdus;
silmämunan koon kasvu;
sarveiskalvon sameus;
pupillin laajeneminen;
perifeerisen näön heikkeneminen (koiran on vaikeuksia erottaa sivussa olevia esineitä jopa lähellä sitä);
liikkeiden koordinaation heikkeneminen;
valonarkuus.

Kuvassa näkyy etenevää glaukoomaa sairastavan koiran silmä.

Koirien akuuttien glaukoomajaksojen aikana diagnosoimaton ja hoitamaton glaukooma voi aiheuttaa yleistä masennusta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua (kohonneen silmänpaineen oireita). PACG voi myös aiheuttaa akuuttia kipua hoidettavassa silmässä.

Tärkeää! Glaukooma voi esiintyä vain yhdessä silmässä, ja sen oireet ovat samankaltaisia kuin joissakin muissa silmäsairauksissa. Siksi vain kokenut eläinlääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin nykyaikaisilla laitteilla tehtyjen tutkimusten jälkeen.

Diagnostiikka

Tarkasteltuaan omistajan toimittamat tiedot eläinlääkäri valitsee optimaalisen diagnostisen menetelmän. Glaukoomalle tyypillisiä muutoksia, jopa ilman tyypillisiä oireita, voidaan havaita seuraavilla tavoilla:

oftalmotonometria on tärkein menetelmä korkean silmänpaineen diagnosoimiseksi;
Gonioskopia - silmän etukammion visuaalinen tutkimus;
silmänpohjan suora ja epäsuora oftalmoskopia;
silmänpohjan tähystys;
optinen koherenssitomografia;
Silmämunan ultraäänitutkimus;
biomikroskopia.

Hoitomenetelmät

Eläinlääkäri valitsee hoitomenetelmät ottaen huomioon eläimen tilan, taudin syyt ja glaukooman vaiheen.

Lääkitystä voidaan käyttää tilan hoitoon, jos kohonnut silmänpaine havaitaan varhaisessa vaiheessa, kun näkö on vielä hieman heikentynyt. Tehokkain on kokonaisvaltainen lähestymistapa, johon kuuluvat seuraavat lääkkeet:

silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen parantaminen;
silmäerityksen vähentäminen;
tulehdusprosessien lievittäminen;
parantaa silmän verenkiertoa;
Sekundaarisessa glaukoomassa VND:n vähentämisen edellytys on perussairauden tehokas hoito.

Tärkeää! Glaukoomaa ei voida täysin parantaa lääkkeillä, vaan silmänpainetta on mahdollista seurata jatkuvasti ja säilyttää näkö sairaassa silmässä mahdollisimman pitkään.

Jos tauti diagnosoidaan terminaalivaiheessa, jopa hypotensiivista hoitoa saavat eläimet voivat vähitellen menettää näkönsä.

Jos lääkehoito ei ole tehokasta, suositellaan kirurgista hoitoa:

venttiilien ja viemäreiden asennus silmänesteen poistamiseksi;
endoskooppinen sytofotokoagulaatio (laserleikkaus nesteen tuotannon vähentämiseksi);
enukleaatio (vain silmämunan sisällön poistaminen säilyttäen samalla kovakalvon);
sisäelinten poisto (silmämunan täydellinen poisto proteesilla tai ilman sitä).

On tärkeää ymmärtää, että glaukooman vuoksi menetettyä näköä ei voida palauttaa lääkkeillä eikä leikkauksella!

Taudin myöhemmissä vaiheissa leikkausta ei suoriteta näkökyvyn palauttamiseksi, vaan eläimen lievittämiseksi useista siihen liittyvistä oireista, kuten kivusta sairastuneessa silmässä, päänsärystä, kroonisesta tulehduksesta jne.

Ennaltaehkäisy

Glaukooman mahdollisuutta lemmikillä, jolla on geneettinen alttius, ei voida täysin sulkea pois. Omistajat voivat kuitenkin tehdä kaikkensa tunnistaakseen ongelman mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloittaakseen hoidon ennen kuin se vaikuttaa näköhermoon. Tämä edellyttää:

Käy säännöllisesti eläinlääkärin silmälääkärissä ja seuraa silmänpainetta;
diagnosoida ja hoitaa nopeasti kaikki silmäsairaudet;
Älä jätä huomiotta oireita, edes niitä, jotka ensi silmäyksellä näyttävät pieniltä.