Epocrin kissoille

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville kissoille määrätään usein Epocrinia hemoglobiinipitoisuuden nostamiseksi. Tämä lääkitys on erityisen tärkeä leikkauksen jälkeisenä aikana, kun punasolujen määrä laskee ja kissasta tulee apaattinen.

Toimintaperiaate

Epocrinum on erytropoieesia stimuloiva aine, joka edistää lihaskudoksen muodostumista ja punasolujen kypsymistä. Epoetiini alfa (Epocrinumin kansainvälinen nimi) on identtinen luonnollisen erytropoietiinin, munuaisten tuottaman punasolujen tuotantoa säätelevän hormonin, kanssa. Epocrinum auttaa nostamaan nopeasti hemoglobiini- ja hematokriittiarvoja, mikä parantaa verenkiertoa kudoksiin ja elimiin ja tukee sydämen toimintaa.

Käyttöaiheet

Eläinlääkäreiden mielipiteet EpoCrinin sopivuudesta kissoille vaihtelevat. Jotkut uskovat, että se voi lisätä punasolujen tuotantoa, kun taas toiset vastustavat sitä väittäen, että EpoCrin on rekombinanttimenetelmällä tuotettu ihmisen erytropoietiini ja nisäkässolut sisältävät sitä koodaavan geenin. Tilastollisesti vasta-aineiden tuotantoa tälle hormonille esiintyy 30 %:ssa tapauksista, joissa lääke on määrätty. Loput 70 % eläimistä hoidetaan kuitenkin sillä onnistuneesti. Sen käyttöaiheita ovat:

• Anemia kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, mukaan lukien hemodialyysi.
• Luuytimen toksinen lamautuminen johtuen endogeenisen erytropoietiinin vähentyneestä synteesistä munuaisissa.
• B6- ja B-vitamiinin puutos
• Raudan imeytymisen häiriö suolistossa.
• Anemia kasvaimen kehityksessä.

Epocrin ei ole ihmelääke anemiaan. Lääkityksen sopivuuden määrittämiseksi tarvitaan veren kemiallinen testi. Rautapitoisuuksien tunteminen on ratkaisevan tärkeää. Varhaisvaiheessa voidaan kokeilla lievempiä toimenpiteitä: rautalisää, B12-vitamiinia ja foolihappoa. Epoetiini alfaa käytetään, kun hematokriitti laskee alle 19:n.

Vapautuslomake

Lääkettä on saatavana vain liuoksena ihon alle ja laskimoon. Epocrin annetaan kissoille vain ihon alle. Yksi ampulli sisältää 1 ml liuosta. Vaikuttava aine, epoetiini alfa, on saatavana annoksina 1000, 2000, 4000 tai 10 000 IU.

Annostus

EpoCrinin käyttöohjeissa ei mainita käyttöä kissoille, joten eläinlääkärin tulisi määrätä lääke vasta laboratoriokokeiden jälkeen. Keskimääräinen annos on 50–200 yksikköä/kg 3–4 päivän välein. Esimerkiksi jos vaikuttavan aineen pitoisuus on 1000 IU, 6 kg painavalle kissalle tarvitaan yksi 0,3 ml:n injektio. Keskimäärin, jos hematokriitti- ja hemoglobiinitasot ovat puolet normaalista, suositeltu annos on 150 yksikköä/kg. Tarvitaan kolmesta neljään injektiota, minkä jälkeen laboratoriokokeet toistetaan.

Lääkettä tulee säilyttää ja kuljettaa ainoastaan ​​alhaisissa lämpötiloissa. Avattu ampulli riittää 2–3 käyttökertaan määrätystä annostuksesta riippuen. Lääkkeen pilaantumisen estämiseksi se voidaan vetää insuliiniruiskuun ja säilyttää jääkaapissa.

Hoito-ominaisuudet

Epocrinumia määrätään yhdessä rautalisien kanssa. Näitä voivat olla Hemobalance tai Ferum Lek. Jälkimmäistä annetaan yhdessä B12-vitamiinin kanssa. Tämä hoito-ohjelma ei kuitenkaan takaa 100 %:n paranemista veriarvoissa. Kissan terveydentilan viikoittainen seuranta on välttämätöntä. Koska eläimillä kehittyy usein vasta-aineita lääkkeelle, hematokriitti voi aluksi nousta ja sitten alkaa laskea jyrkästi. Positiivinen vaikutus voi kestää kaksi tai kolme kuukautta, minkä jälkeen tulokset alkavat heikentyä.

Epocrinum-hoitoa ei pidä lopettaa äkillisesti. Jos kissalla diagnosoidaan krooninen munuaisten vajaatoiminta ja rautahoito ei ole tehonnut, ennaltaehkäiseviä injektioita tulee antaa kerran viikossa ja retikulosyytti-, punasolu- ja hemoglobiinitasoja tulee seurata.

Eläinlääketieteellisessä käytännössä on kehitetty kaksi hoito-ohjelmaa:

• 3–4 injektion sarja, joka toistetaan kahden kuukauden kuluttua. Tämä hoito-ohjelma sopii eläimille, joilla hemoglobiiniarvoissa ei saavuteta pysyvää remissiota.
• EpoCrin-kuuri annoksella 100–150 yksikköä/kg (3–4 päivän ajan), minkä jälkeen otetaan verikokeita ja yritetään nostaa hematokriittia arvoon 30–35. Jos havaitaan positiivisia tuloksia, lääkettä annetaan profylaktisesti kerran viikossa. Uusintakoe tehdään 20 päivän kuluttua. Jos tulokset ovat normaalit (ja kissalla on diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta tai syöpä), ylläpitoannosta käytetään.

Hinta

Epocrin on melko kallis. Kissoille riittää 1000–2000 IU:n annos epoetiini alfaa. Kymmenen ampullin pakkaus maksaa 2 500–4 000 ruplaa. Ihannetapauksessa lääke tulisi ostaa erikseen apteekista.

Eläinlääkärin arvostelut

Maxim Petrovich, eläinlääkäri, jolla on 5 vuoden kokemus:

"Määrään usein Epocrinia kissoille. Tilastoista huolimatta (tämä lääke ei sovi kaikille eläimille) on vaikea löytää korvaavaa lääkettä. Sen ansiosta pelastan potilaideni henkiä."

Margarita, eläinlääkäri, jolla on 7 vuoden kokemus:

"Määrään tätä lääkettä kissoilleni hemoglobiinitasojen nostamiseksi; vaikutus on yleensä havaittavissa yhden hoitojakson jälkeen. Epoetiini alfalle intoleranssin omaaville potilaille käytän darbepoetiinia; nämä lääkkeet ovat halvempia ja niillä on hellävarainen, kerran viikossa annettava hoito-ohjelma."

Omistajien arvostelut

Žanna:

"2,5 kg painavan kissani punasolujen määrä oli 2,05 miljoonaa/μl ja hematokriitti 0,1. Sille määrättiin hoitojakso. Aikataulu oli yksi annos kolmen päivän välein. Ennen hoitoa kissa oli hyvin apaattinen; huomasin vaikutuksen toisen injektion jälkeen. Ainoa haittapuoli on, että injektio on erittäin kivulias."

Boris:

"Kissani on saanut tätä lääkettä profylaktisesti nyt kuusi kuukautta. Ensin tarkistimme kiireellisesti sen veriarvot. Tarkastamme säännöllisesti sen rautapitoisuudet, retikulosyytit ja punasolut. Kaikki on normaalia. Eläinlääkärimme suosituksesta annamme sille rautalisää viikkoa ennen EpoCrinin käyttöä."

Lue myös:

• Hemobartonelloosi kissoilla: oireet ja hoito
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta kissoilla: oireet ja hoito
• Anemia kissoilla