Brachycephalic-oireyhtymä koirilla

Brachycephalic syndrome (BCS) on lyhytkuonoisten koirien ja kissojen kallon rakenteeseen liittyvä sairaus, joka voi johtaa hengitysvaikeuksiin. Tämä sairaus voi johtaa vakaviin terveysongelmiin ja vaatii omistajien ja eläinlääkäreiden huomiota. Tässä artikkelissa käsitellään brachycephalic syndrome -oireyhtymän ilmenemismuotoja koirilla ja saatavilla olevia hoitovaihtoehtoja.

Brachycephalic-oireyhtymän klinikka

Brachycephaly on anatominen tila, jossa koiralla on huomattavasti lyhyempi ja leveämpi kallon kasvojen puoli, litteä nenä, suurentunut kieli ja nenän väliseinä, kapea nenäaukko, usein puuttuvat hampaat ja leveä rintakehä.

Esimerkkejä roduista, joilla on taipumus kehittää brachycephalic-oireyhtymää, ovat:

• mopsit;
• bulldogit;
• Shar Pei;
• Kiinanpalatsikoira;
• nyrkkeilijät;
• Brysselin ja Belgian griffonit;
• Chihuahua;
• Chow Chow;
• Bostoninterrierit,
• Lhasa apso;
• Pomeranian pystykorva;
• Shih Tzu.

Brachycephalyn ilmenemismuodot koirilla riippuvat patologian kehitysasteesta, voivat vaihdella ja sisältää orgaanisia ja neurologisia oireita, jotka liittyvät kallon erityiseen anatomiaan.

Hengitysvaikeudet

Tämä on yksi oireyhtymän tyypillisimmistä ilmenemismuodoista. Brachycephalic-koirilla on kapeat hengitystiet, kapeat tai sisäänpäin kääntyneet sieraimet, puristunut poskiontelo ja kapea henkitorvi. Pehmeä kitalaki on usein liikakasvuinen. Tämän seurauksena ne voivat hengittää raskaasti ja äänekkäästi, usein läähättäen, erityisesti fyysisen rasituksen aikana, ja ovat alttiita päiväaikaiselle hengenahdistukselle ja uniapnealle.

Ruoansulatus- ja pureskeluongelmat

Brachycephaliaa sairastavilla koirilla on pienemmät nenän ja suuontelot. Lyhentyneen yläleuan, virheellisesti sijoittuneiden hampaiden ja suun avaamiskyvyn vuoksi brachycephaliceilla voi olla vaikeuksia pureskella ruokaa, ja nielemisen yhteydessä voi esiintyä yökkäysrefleksi.

Usein samanaikaiset URT-infektiot

Kapenevien sieraintensa vuoksi brachycephalic-oireyhtymää sairastavat koirat ovat alttiimpia infektioille. Ne kärsivät useammin nuhasta, poskiontelotulehduksesta, trakeiitti ja muut hengityselinten sairaudet.

Rajoitettu fyysinen aktiivisuus

Hengitysteiden tukkeutumisen ja heikon hengitystehokkuuden vuoksi brachykefaalisen kallon omaavilla koirilla on alttiutta liikuntavaikeuksille ja ne voivat väsyä nopeasti.

Ongelmia lämmönsäätelyn kanssa

Suulaen liikakasvu yhdistettynä ahtaisiin hengitysteihin aiheuttaa brachykefaalikoirille vaikeuksia viilentää itseään kuumalla säällä ja ne voivat ylikuumentua nopeasti.

Silmäongelmat

Joillakin tästä oireyhtymästä kärsivillä koiraroduilla on pullistuneet silmät, jotka voivat olla helposti alttiita erilaisille infektioille ja vammoille.

Diagnostiikka

Brachycephalic-oireyhtymän diagnosointi koirilla sisältää yleensä useita tutkimuksia:

1. Historia ja kliininen tutkimus. Eläinlääkäri haastattelee omistajaa ja tutkii koiran, tutkien sen anatomisia ja morfologisia piirteitä tunnistaakseen brachycephalic-oireyhtymän tyypilliset merkit, kuten lyhyen, litteän kuonon, ahtaat hengitystiet, suuren alaleuan ja alikehittyneen yläleuan, jossa hampaat ovat väärin asentoineen tai riittämättöminä.
2. Keuhkoröntgen ja ultraääni. Röntgen- ja ultraäänitutkimusten avulla voidaan arvioida hengityselinten kokoa: hengitysteiden ahtauman tilaa ja astetta, sierainten kokoa, keuhkokenttien radiodensiteettiä ja sydämen muotoa sekä muita brachycephalic-oireyhtymään liittyviä muutoksia. Tämä voi auttaa tunnistamaan olemassa olevien anatomisten piirteiden aiheuttamat mahdolliset terveysongelmat ja tunnistamaan brachycephalic-oireyhtymän seurauksena kehittyneitä muita sairauksia (sydämen vajaatoiminta, keuhkokuume jne.).
3. Toiminnalliset testit. Hengitystoiminnan tarkempaa arviointia varten voidaan suorittaa hengitysteiden manometria tai hengitysfysiologinen arviointi.
4. Laboratoriokokeet. Mahdollisten infektioiden ja muiden sairauksien tunnistamiseksi ja koiran yleisen tilan arvioimiseksi saatetaan tarvita lisää kliinisiä veri- tai virtsakokeita.

Koirien brachycephalic-oireyhtymän hoito tulee räätälöidä yksilöllisesti ja eläimen erityistarpeiden ja kunnon mukaan.

Miten brachycephalic-oireyhtymä diagnosoidaan?

Eläinlääkärin alustavaan diagnoosiin riittää yleensä koiran silmämääräinen tutkimus. Tyypillisen brachycephalic-kallon rakenteen vuoksi hengitysvaikeuksien syy on yleensä ilmeinen. Kaikki myöhemmät tutkimukset tehdään patologian vakavuuden määrittämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden tunnistamiseksi.

Tätä varten käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

• Sydämen ja keuhkojen auskultaatio mahdollistaa hengityksen vinkumisen ja hengitysvaikeuksien havaitsemisen sekä sykkeen arvioinnin.
• Sydämen kaikukuvauksella tarkistetaan sydänlihaksen kunto ja havaitaan mahdolliset poikkeavuudet sen toiminnassa.
• TT ja MRI auttavat arvioimaan hengitysteiden pehmytkudosten ja luukudosten tilaa.
• Laryngoskopia on välttämätön kurkunpään ja äänihuulten tutkimiseksi.
• Ultraääntä käytetään sydämen tilan diagnosointiin.
• Verinäytteet yleistä ja biokemiallista analyysia varten otetaan yleensä tutkimuksen loppuvaiheessa, kun diagnoosi on vahvistettu. Saatujen tietojen perusteella valitaan turvallinen anestesia-annos leikkausta varten.

Brachycephalic-oireyhtymän oireenmukainen hoito

Ei-kirurginen hoito voi sisältää hengitystä helpottavia lääkkeitä, ruokavalion ja elinolosuhteiden muutoksia.

Lääkehoito

Eläinlääkärisi voi määrätä tiettyjä lääkkeitä koirasi brachycephalic-oireyhtymän oireiden lievittämiseksi:

• lääkkeet, jotka lievittävät hengitysteiden turvotusta ja helpottavat hengitystä;
• nenän ja kurkun limakalvojen kosteuttamiseen tarkoitetut valmisteet;
• ruoansulatusta edistävät aineet;
• antibiootit infektioiden hoitoon;
• Tulehduskipulääkkeet.

Ruokavalio ja hoito

Asianmukaisella ravinnolla ja hoidolla voi olla merkittävä rooli koiran brachycephalic-oireyhtymän hallinnassa. Ensinnäkin on tärkeää luoda koirallesi mukava ympäristö, mukaan lukien mukavan ja viileän lepopaikan tarjoaminen sekä stressaavien ja äärimmäisten tilanteiden välttäminen. Fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa kuumalla säällä, ja kävelyillä tulisi käyttää valjaita kaulapannan sijaan koiran kaulaan kohdistuvan paineen vähentämiseksi.

Ylipaino voi pahentaa brachycephalic-oireyhtymän oireita. Terveen painon ylläpitämiseksi eläinlääkäri voi suositella vähäkalorista ruokavaliota ja erikoistunutta fysioterapiaa, kuten liikuntaa, hierontaa ja uintia.

Kirurginen toimenpide

Leikkaus hengitysteiden fyysisten esteiden poistamiseksi voi olla tarpeen tapauksissa, joissa koiran brachycephalic-oireyhtymän konservatiiviset hoitomenetelmät eivät tarjoa riittävää lievitystä tai kun oireyhtymän oireet ovat vakavia.

On tärkeää huomata, että brachycephalic-oireyhtymän kirurgiseen hoitoon liittyy tiettyjä riskejä, ja leikkauksen suorittamisesta päätetään eläinlääkärin kanssa neuvotellen ottaen huomioon esimerkiksi koiran iän ja yleisen terveydentilan.

On suositeltavaa suorittaa suunnitellut leikkaukset brachiokefaalisen oireyhtymän korjaamiseksi koirilla jo varhaisessa iässä patologian kehittymisen estämiseksi.

Nenäleikkaus

Nenän eteisaukon plastiikkakirurgia on sierainten ahtauman tai sierainten eteisen ahtauman hoito. Mediaalisen tai lateraalisen kiilaleikkausmenetelmän tarkoituksena on laajentaa nenän aukkoja hengityksen helpottamiseksi.

Pehmeän kitalaen lyheneminen

Pehmeän kitalaen plastiikkakirurgia tehdään nukutuksessa. Leikkauksen tavoitteena on poistaa ylimääräistä kudosta kielen tyven yläpuolella olevasta limakalvopoimun limakalvosta, joka liikakasvuisena estää ilmavirran hengitysteihin.

Kurkunpään sakkulien poisto

Kurkunpään tai arytenoidiruston vestibulaaristen taitosten osittainen tai täydellinen poisto suoritetaan, jos suurentuneen pehmeän kitalaen osan resektio ei riitä hengitysraon lisäämiseksi.

BCS:n kirurgisen korjauksen jälkeen, jos koiralle kehittyy turvotusta, sille tehdään väliaikainen trakeostomia - henkitorveen tehdään aukko ylähengitysteiden tukosten ohittamiseksi ja normaalin hengityksen varmistamiseksi.

Leikkauksen jälkeen koiralle määrätään tilapäinen fyysisen aktiivisuuden vähentäminen ja antimikrobinen ja tulehdusta estävä hoito (tarpeen mukaan). Glukokortikoideja (prednisolonia) käytetään tulehdusprosessin tukahduttamiseen.

On tärkeää ymmärtää, että brachycephalia on synnynnäinen sairaus, eikä sitä voida aina parantaa kokonaan. Brachycephalic-oireyhtymän leikkauksen tai konservatiivisen hoidon jälkeen koiranomistajien tulee noudattaa kaikkia eläinlääkärin hoitosuosituksia. Tähän voivat kuulua säännölliset tarkastukset, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, asianmukainen ravitsemus ja sellaisten tekijöiden välttäminen, jotka voivat pahentaa brachycephalic-oireyhtymän oireita.

Lue myös:

• Kuinka viilentää koiraa äärimmäisessä kuumuudessa
• Käänteinen aivastelu koirilla: Mikä se on, syyt ja hoito
• Henkitorven romahdus koirilla: oireet ja hoito